如今的近视眼手术方法中
除了激光、飞秒外
晶体植入手术
已经是一种特别新式的近视矫正方式
对于高度近视人群来说非常合适,那当角膜厚度为500微米时,是否可以做晶体植入手术呢?下面就和大家详细解答一二。
近视手术的类型及原理
目前,常用的近视手术主要分为两大类:角膜激光矫正手术和ICL眼内晶体植入手术。
角膜激光矫正手术,是用激光在角膜上“切削”出一副适合你的“眼镜”。
主要包括全飞秒激光手术、半飞秒激光手术、全激光矫正手术等。
这种手术是通过切削角膜来改变其屈光状态,从而达到矫正近视的目的。
ICL眼内晶体植入手术,则是在虹膜和自身晶状体之间植入一枚有度数的人工晶体,相当于在眼睛里放置了一枚可长期使用的、免取戴、日后也可以取出或更换的“超薄隐形眼镜”,以此使大家拥有高清视力。它是一种对角膜无损伤的“加法型矫正手术”。
不同手术对角膜厚度的要求
角膜厚度是近视手术中一个重要的参考指标。
人角膜厚度一般在500μm - 550μm之间,但每个人的情况会有所差异。
对于角膜激光矫正手术来说,对角膜厚度有一定要求。全飞秒激光手术要求角膜厚度500微米以上,近视度数800度以内,散光500度以内。
因为在手术过程中,每矫正100度近视,根据光学区的不同需要切削10 - 16μm的角膜厚度,且手术后剩余的角膜厚度建议保留在400μm以上(角膜瓣 + 角膜瓣下剩余角膜基质厚度少250μm,建议280μm以上)。
半飞秒激光手术要求角膜厚度450微米以上,近视1200度以内,散光600度以内。如果角膜厚度低于这些标准,进行激光手术可能会导致角膜过薄,影响术后角膜的稳定性,增加圆锥角膜等并发症的风险。
而ICL眼内晶体植入
对角膜厚度的要求相对宽松。它无需切削角膜,所以即使角膜厚度为500微米,也有可能适合该手术。不过,这并不意味着只要角膜厚度达到500微米就一定能做晶体植入手术,还需要综合考虑其他因素。
晶体植入手术的其他评估因素
除了角膜厚度,医生在评估大家是否适合做晶体植入手术时,还会考虑以下几个方面:
角膜内皮细胞数量:
角膜内皮细胞作为单层结构,主要承担维持角膜透明性的生理功能。正常成年人内皮细胞密度约为2500 - 3000个/平方毫米,手术阈值设定为2000个/平方毫米。若低于这个临界值,可能引发术后角膜水肿等并发症。
前房深度:
眼睛的前房是角膜后表面与虹膜、晶状体之间的空腔,前房深度指的是角膜后表面与晶体之间的距离。
正常的前房平均深度一般是2.8 - 3.5毫米。
晶体植入手术需要有足够的前房深度来容纳人工晶体,如果前房深度过浅,手术操作会受到限制。
眼压:
眼压过高可能提示存在青光眼等眼部疾病,会增加手术风险。所以在手术前需要确保眼压处于正常范围。
近视度数和散光情况:
ICL晶体植入手术适用于矫正1800度以内近视,600度散光。如果近视度数或散光度数超出这个范围,可能不适合该手术。
眼部健康状况:
大家的眼睛不能有炎症、感染、圆锥角膜或有圆锥角膜倾向、糖尿病、全身结缔组织疾病及免疫功能抑制、瘢痕体质等情况,否则不适合进行手术。
晶体植入手术的优势和风险
晶体植入手术有许多优势。
它矫正范围更广,可矫正1800度以内近视,对于高度近视或者角膜偏薄、角膜形态不好的大家较适合。
手术对角膜无损伤,是一种“加法型矫正手术”,具有可逆性,大家可以在需要时取出或更换晶体。
术后疗养时间短,第二天即可正常用眼,不影响正常的生活和工作,并且术后视觉质量高,能提供较高的视觉质量,更接近于人眼原始的视觉改变。
然而,晶体植入手术也存在一定风险。
可能会出现感染、白内障、青光眼等问题。相对于其他手术,晶体价格相对较高。所以大家在决定是否进行手术时,需要充分了解手术的利弊,并与医生进行充分沟通。
手术前的准备和注意事项
在进行晶体植入手术前,大家需要进行术前评估,包括测量角膜厚度、评估近视度数和散光情况、检查眼部健康状况、测量角膜内皮细胞数量、前房深度、眼压等。
同时,还需要停止佩戴隐形眼镜一段时间,以便角膜能够到自然状态。
一般来说,软性隐形眼镜需要停戴至少1 - 2周,硬性隐形眼镜则需要停戴更长的时间。
手术前要保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、避免熬夜和眼部疲劳。
对于角膜厚度500有几句话想说
角膜厚度为500微米时,有可能适合做晶体植入手术,但不能仅仅依据角膜厚度来判断。
医生会综合考虑角膜内皮细胞数量、前房深度、眼压、近视度数、散光情况以及眼部健康状况等多个因素,来评估大家是否适合该手术。
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