视程和三焦点人工晶体，到底哪个更好？
这确实是个值得深入探讨的话题。
随着科技的发展，人工晶体已经从简单的“复明”工具，演变为能够提供优质全程视力的科技产品。
今天，我就带大家详细了解全视程和三焦点人工晶体的术后视力表现，帮助您做出更明智的选择。
人工晶体：眼内的“智能相机镜头”
要理解全视程和三焦点晶体的区别，我们首先需要了解人工晶体是什么。
人眼的晶状体就像一个精密的相机镜头，负责调节焦距让我们能看清远近不同的物体。
当这个“镜头”变得混浊（即白内障）或调节能力下降（老花眼）时，我们就需要更换一个“新镜头”——这就是人工晶体。
传统的人工晶体主要有单焦点和双焦点两种。
单焦点晶体只能提供一个距离的清晰视力（通常是远距离），看近处仍需佩戴老花镜；双焦点晶体能看远和看近，但中距离（如看电脑）视力不佳。
而全视程和三焦点晶体则属于新一代高端人工晶体，旨在提供更多方面的视力解决方案。
三焦点人工晶体：三重焦点，覆盖全程
三焦点人工晶体，顾名思义，就是设计了远、中、近三个焦点的人工晶体。
它通过精密的衍射环分光技术，将入射光线更准一些分配至三个焦点，模拟自然晶状体的调节功能，使患者术后能够拥有远、中、近的全程视力。
技术原理方面，三焦点晶体表面设有20-30层同心圆衍射环，通过优化衍射阶梯的宽度、高度及轮廓，将光线按比例分配至不同焦点。
典型的光能分配为远距50%、中距20%、近距30%，确保各距离亮度均衡。
术后视力表现方面，大量临床研究显示三焦点晶体植入后患者视力修养显著。
更令人印象深刻的是，三焦点晶体植入术后患者在所有距离上的脱镜率均高于90%，远、中、近距离脱镜率分别为99%、95.1%和89.2%。
患者满意度高，有的研究中甚至达到***。
不过，三焦点晶体也存在一些局限性。
大约30%的患者术后可能出现夜间光晕或眩光，需要一定的适应期。
此外，三焦点晶体提供的是离散的阶梯式视力，在焦点之间的过渡区域可能存在轻微的跳跃感。
全视程人工晶体（EDOF）：连续视程，自然过渡
全视程人工晶体，又称连续视程或延焦深（EDOF）晶体，是相对较新的一代人工晶体。
与三焦点晶体不同，它不设置离散的焦点，而是通过特殊的光学设计形成一个连续的焦深，使患者在不同距离都能获得清晰的视力。
技术原理上，全视程晶体采用高阶渐进性折射技术或小阶梯衍射技术，延长焦深，形成连续的焦线而非离散焦点，从而模拟自然晶状体的连续变焦功能。
这种设计使其在远、中距离提供无缝的连续视力，同时减少因光分散导致的光晕和眩光现象。
术后视力表现方面，研究显示全视程晶体能够提供优异的远、中距离视力。
例如，一款国产连续全视程人工晶体（如普诺明全视Max）植入后，患者远、中视力均可达到1.0，近视力约为0.8。
特别值得一提的是，全视程晶体在动态视力方面表现优异，更适合追踪运动物体，适合经常参与体育活动的人群。
而且，由于其光学设计更为连续，术后视觉干扰较少，患者适应期相对较短。
当然，全视程晶体也有其局限性。
较主要的不足是近视力可能略弱于三焦点晶体，尤其是对于需要精细近距离工作（如穿针）的患者可能感觉近视力不够理想。
头对头比较：全视程vs三焦点，孰优孰劣？
直接比较全视程和三焦点晶体的研究能为我们提供更有价值的信息。
一项回顾性研究比较了TECNIS Symfony™（EDOF晶体）与TECNIS Synergy™（全视程晶体）的术后结果。
结果显示，术后3个月，两种晶体的远距离视力相当，但TECNIS Synergy™组的近视力显著优于TECNIS Symfony™组。
另一项前瞻性随机对照研究比较了TECNIS Synergy™与一款三焦点晶体的结果。
发现在40cm距离及明亮光照下，TECNIS Synergy™组的双眼近视力更优；在33cm距离时，这种优势更加明显——两组间平均差异达到0.8行视力。
更重要的是，TECNIS Synergy™组中在33cm距离、明亮光照下，近视力达到20/25以上的患者比例显著更高（78.9% vs 51.9%）。
在阅读能力方面，一项非随机前瞻性比较研究发现，全视程晶体（TECNIS Synergy™）组在高对比度和高亮度下的阅读速度更快，且这种优势在较低对比度和亮度下仍然保持。
总体来看，全视程晶体在近视力和阅读能力方面可能略优于传统三焦点晶体，同时保留了连续视程的优势，减少了视觉干扰现象。
如何选择：适合的才是较好的
那么，面对两种高端人工晶体，患者应该如何选择呢？我认为，选择应基于以下几个因素：
用眼需求和习惯是关键考量因素。
如果您有大量的近距离工作（如阅读小字、刺绣）需求，全视程晶体可能更为适合；如果您更需要连续的中距离视力（如使用电脑、驾驶）且对视觉质量要求高，三焦点晶体是不错的选择。
眼部条件也是重要参考。
散光小于100度的患者更适合植入这两种晶体；如果散光较大，则需要选择散光矫正型版本。
此外，有重度角膜病变、黄斑病变或囊袋不稳定的患者可能不适合植入多焦点晶体。
年龄和生活方式同样值得考虑。
全视程晶体适合活跃、经常参与体育运动的人群；而三焦点晶体则更适合有多种用眼需求的患者。
然后，经济承受能力也是现实因素。
两种高端晶体价格都高于普通晶体，但考虑到其带来的生活质量的提升，许多患者认为这是一项值得的投资。
值得一提的是，随着技术发展，如今还出现了无衍射环设计的EDOF连续视程晶体（如TECNIS Eyhance™ 艾无极），这种晶体不仅可满足患者全视程清晰视觉的需求，且可避免术后光晕眩光等症状，特别适合糖尿病患者等需要密切观察眼底的人群。
全视程和三焦点人工晶体都是目前高端的人工晶体代表，它们各有优势和适用场景。
全视程晶体在近视力方面可能略胜一筹，同时减少了视觉干扰现象；而三焦点晶体则提供了更为均衡的远、中、近视力。
较终选择应基于个人眼部条件、用眼习惯和生活方式，在特色医生指导下做出决定。
随着屈光性白内障手术时代的到来，人工晶体的选择也越来越多样化，从单焦点、双焦点、三焦点到全视程晶体，技术不断进步。
未来，这两种技术很可能互补共存，而非相互替代，共同为患者提供更优质的视觉体验。
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